Проба Манту.

Согласно нормам, которые приняты в большинстве стран СНГ, туберкулинодиагностику (манту) детям проводят ежегодно независимо от возраста.

Расскажу немного о том, что это такое и с чем его едят. Смысл лежит в следующем. Во всём мире сейчас усилилось распространение туберкулёза. Значительно уменьшить это безобразие можно только путём раннего выявления и лечения этой инфекции.

На сегодняшний день туберкулинодиагностика является самым дешёвым (подчеркну - не ЛУЧШИМ) способом раннего выявления туберкулёза. Для выполнения "манту" внутрикожно вводится некоторое количество туберкулина - ослабленного токсина, который выделяют бактерии туберкулёза (палочки Коха). На протяжении трёх дней место укола нельзя мочить, мыть и так далее - для избежания ложноположительных результатаов.

На третий день медсестра измеряет место укола (зона покраснения) с помощью обычной линейки и заносит результат в специальную таблицу в амбулаторной карте ребёнка (в мм). Далее полученный результат (сам по себе он не имеет значения) с аналогичным прошлогодним. Если произошло увеличение диаметра покраснения на 5 мм по сравнению с прошлогодним результатом, то говорят о т.н. ВИРАЖЕ. Вираж туберкулинодиагностики является предупредительным сигналом для дальнейшего обследования ребёнка у врача-фтизиатра.

Но есть состояния, когда вираж является нормальным и даже положительным признаком. В норме вираж (увеличение диаметра покраснения в месте укола Манту) возникает через 2-3 месяца после вакцинации БЦЖ. Эта вакцинация в первый раз производится ещё в родильном доме на третьи сутки после рождения малыша - делается укол в верхнюю треть плеча. На месте укола через пару месяцев должен образоваться звёздчатый рубец, который свидетельствует о том, что иммунитет против туберкулёза сформирован.

Сама БЦЖ (бактерия Кальмета-Герена, ВСG) представляет собой ослабленный вариант настоящей туберкулёзной палочки. При введении ребёнку этой ослабленной бактерии здоровый малыш не заболевает, а в его организме возникает целый комплекс иммунных реакций, который в конечном итоге приводит к выработке иммунитета против туберкулёза. Выполнение вакцинации БЦЖ производят ещё в 6 лет (перед школой), в 12 лет, в 17-18 лет при окончании школы.